如果你是灵活就业者，参加了城市居民基本医疗保险，需要换城市时，可以按照以下步骤进行操作：
1. 先到原参保城市居民社保网站或社保服务窗口查询当前医保账户余额和参保状态等信息，确保所有费用已经结清，并且参保状态已经注销。
2. 到新的参保城市的社保网站或社保服务窗口进行医保转移登记，并提交相关材料，如：身份证、户口本、社保卡等。
3. 等待审核，一般需要一到两个月的时间。审核通过后，会收到新的社保卡和医保关系转移函等相关文件。
4. 拿到新的社保卡和医保关系转移函后，需要到新的参保城市居民社保网站或社保服务窗口进行医保账户的开通或激活等操作。
需要注意的是，医保转移期间需要保持原参保城市的医保账户余额充足，以确保在转移期间的医疗费用可以报销。此外，不同城市的医保政策和报销比例等可能存在差异，需要提前了解并进行比较，以便选择最优的医保方案。
灵活就业医保建立个人账户和不建立的区别主要在于缴费标准和账户使用范围。
1. 缴费标准：如果建立个人账户，需要按照高档次的缴费标准，即按8%的比例缴纳，每年需要缴纳6000元至8000元左右。如果不建立个人账户，则按照低档次的缴费标准，即按4%的比例缴纳，每年需要缴纳3000元至4000元左右。
2. 账户使用范围：如果建立个人账户，可以在药房、医院门诊或者住院时使用个人账户的余额。如果不建立个人账户，则无法使用个人账户的余额，只能享受统筹基金报销待遇。
此外，灵活就业者在参与职工医保的过程中，如果选择低档次的缴费标准，则不能建立个人医保账户；如果选择高档次的缴费标准，则可以建立个人医保账户。
综上所述，灵活就业医保建立个人账户和不建立的区别主要在于缴费标准和账户使用范围。具体选择哪种方式，可以根据自身情况进行决策。
1、社保中心查询。生育保险、工伤保险和失业保险都是由单位为员工交纳的，因此自由职业的人是不能够自己交纳生育保险。如果要了解自己生育保险的交费和报销情况，可以到当地的社保中心的办事窗口进行咨询，需要携带自己的社保卡和有效证件。社保中心同时承办社保卡遗失补办等服务，群众可以对自己的社保交费情况有个全面的了解。
2、网上查询。很多城市都有独立的社保服务网站，参保单位和个人可以登录所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”，会提示您输入有效证件的号码和社保密码。输入有效证件号码和密码之后，就可以查询到每个月的生育保险交费情况了。
需要注意的是，社保密码是由本人设置的，原始密码通常为社保证编号或者身份证出生年月，各地有所不同，如果遗失或者忘记了密码，需要持有效证件，到当地的社保办事窗口更改和重置密码。
3、电话查询。电话查询社保信息便捷又简单，大家可以拨打所在城市的社保查询电话，网上都可以查询得到。也可以拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。